メタボリックシンドローム関連用語集

内臓脂肪

2008-03-26T05:35:46Z

腹筋の内側、内臓の周囲につく脂肪のこと。

つきやすく落ちにくい、糖尿病・高血圧症・高脂血症などの生活習慣病を併発させやすくなる、などの観点で、皮膚の下にある皮下脂肪よりも悪玉とみなされることが多い。

（「はてなダイアリー」より引用）

血糖値

2008-03-26T05:21:17Z

血糖値（けっとうち）は、血液内のグルコース（ブドウ糖）の濃度である。健常なヒトの場合、空腹時血糖値はおおよそ80-100mg/dl程度であり、食後は若干高い値を示す。

ヒトの血糖値は、血糖値を下げるインスリン、血糖値をあげるグルカゴン、アドレナリン、コルチゾール、成長ホルモンといったホルモンにより、非常に狭い範囲の正常値に保たれている。

血糖値は、通常の状態では血糖を下げるインスリンと血糖を上げるグルカゴンの作用によって調節されている。食事後血糖値が上昇すると、グルコースはGLUT2トランスポーターまたはGLUT1トランスポーターを通って膵臓のランゲルハンス島β細胞に流入する。グルコキナーゼ（膵β細胞と肝臓にしか発現しない）の作用によりグルコースがグルコース6リン酸になると、細胞内にカルシウムイオンの流入が起こりインスリンが放出される。

インスリンの血糖降下作用は三つの経路による。

１）インスリンは肝臓でのグリコーゲン合成を促進し、糖新生とグリコーゲン分解の双方を抑制する。
２）インスリンは骨格筋と脂肪組織でのグルコース取り込みを促進する（グルコーストランスポーターの動員による）。
３）インスリンは膵α細胞に入って直接グルカゴンの産生を抑制する。

フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』より引用

特定健診

2008-01-31T10:55:06Z

2008年4月から始まる特定健診制度（糖尿病等の生活習慣病に関する健康診査）では、メタボリックシンドロームの概念を応用して糖尿病対策を行う事を目指し、40歳から74歳までの中高年保険加入者を対象に健康保険者に特定健診の実施を義務化すると共に、メタボリックシンドローム該当者、または予備軍と判定されたものに対して特定保健指導を行うことを義務づける。5年後に成果を判定し、結果が不良な健康保険者には財政的なペナルティを課す事によって実行を促す。厚労省は、中年男性では二分の一の発生率を見込むなど、約2000万人がメタボリックシンドロームと予備軍に該当すると考えており、これを平成24年度末までに10％減、平成27年度末までに25％減とする数値目標を立てている。これにより医療費2兆円を削減する。「医療制度改革大綱（平成17年12月1日政府・与党医療改革協議会）の数値目標をなぞったもの。

フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』より引用

コラーゲン

2007-12-15T12:25:49Z

コラーゲン (Collagen) は、真皮、靱帯、腱、骨、軟骨などを構成するタンパク質のひとつで、多細胞動物の細胞外基質（細胞外マトリクス）の主成分である。体内に存在しているコラーゲンの総量は、ヒトでは、全タンパク質のほぼ30%を占める程多い。また、コラーゲンは体内で働くだけでなく人間生活に様々に利用されている。ゼラチンの原料はコラーゲンであり、化粧品、医薬品などにも様々に用いられている。

フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』より引用

植物性脂肪

2007-10-31T03:28:52Z

植物に含まれている脂肪を植物性脂肪という。植物性脂肪は不飽和脂肪酸を多く含むので融点が低い。このため、菜種油のように常温で液体なものが多い。ただ、ココナッツ油やカカオバターのように飽和脂肪酸を大量に含む油もある。

フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』より引用

動物性脂肪

2007-10-31T02:28:14Z

動物の体内に主に含まれている脂肪を動物性脂肪という。動物性脂肪は飽和脂肪酸を多く含むので融点が高い。脂肪は哺乳類の動物の栄養として、重要である。食物から摂取したり、体内で炭水化物から合成された脂肪は肝臓や脂肪組織に貯蔵される。脂肪からエネルギーを得るときには、グリセリンと脂肪酸に加水分解してから、脂肪酸をさらにアセチル補酵素に分解する。

フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』より引用

脂肪

2007-10-30T02:27:38Z

脂肪（しぼう、Fat）とは脂（あぶら）ともいい、動植物に含まれる栄養素の一つ。化学では常温で固体の油脂をいう。常温で液体の油脂は油（oil）である。栄養学では脂肪は固体と液体の両方を含む油脂のことを指す。動物の体内に主に含まれている脂肪を動物性脂肪という。動物性脂肪は飽和脂肪酸を多く含むので融点が高い。脂肪は哺乳類の動物の栄養として、重要である。食物から摂取したり、体内で炭水化物から合成された脂肪は肝臓や脂肪組織に貯蔵される。脂肪からエネルギーを得るときには、グリセリンと脂肪酸に加水分解してから、脂肪酸をさらにアセチル補酵素に分解する。

フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』より引用

シブトラミン

2007-10-29T11:29:21Z

シブトラミン（Sibutramine。ジブトラミンとも。販売名MeridiaR（メリディア）、ReductilR（リダクティル））は、脳内の神経細胞によるセロトニンおよびノルアドレナリンの取り込みを阻害することで、脳内セロトニン濃度を上昇させて食欲を減退する医薬品である。日本においては、2007年11月に製造販売承認申請される予定である。食餌療法とともに本薬を半年間継続的に服用することで、約6kgから10kg弱の体重減少が観察されることが報告されている。なお、プラセボ群では約1kgから約5kgの体重減少が観察されている。詳細は参考文献を参照のこと。一方、シブトラミンはその薬理作用の関係で、モノアミン酸化酵素阻害薬のような、セロトニンの分解を阻害する薬物との併用は禁忌であることはもちろん、SSRIなどの神経細胞のセロトニンを再取り込みを阻害する薬物、あるいはSNRIのようにセロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻害する薬物との併用も警戒を要する。したがって、うつ病のような、これら薬物の投与を受けている可能性がある疾患を抱えている人は、医師に相談した上で使用の可否を考える必要がある。なお、Meridiaの製造販売元であるアボット・ラボラトリーズ社は、本薬の添付文書において、摂食障害の人や他の中枢神経に作用する痩せ薬(フェンフルラミンやリモナバンなど)、モノアミン酸化酵素阻害薬との併用は禁忌である旨記述している。そのほか、前述の理由によりSSRIやSNRIとシブトラミンの併用にも注意しなければならない。また、シブトラミンの投与により高血圧や心拍数上昇が発現することも注意喚起しており、これらに関する基礎疾患を有する人も服用前に医師に相談するのが良い。

フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』より引用

痩身（そうしん）

2007-10-29T01:26:04Z

痩身（そうしん）とは、ダイエットやエクササイズ（運動）、器具や手術などの方法を用いて、より健康的もしくはより細い（または引き締まった）体型を目指して行動を起こすこと、あるいは行動している状態、または既にそのような体型である状態の事である。

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リモナバン

2007-10-28T11:29:54Z

リモナバン（Rimonabant。リモナバントとも。販売名AcompliaR（アコンプリア））は、脳内に存在するカンナビノイド受容体を阻害薬し、食欲を減退させることを目的とした医薬品。食餌療法とともに本薬を1年間継続的に服用することで、約50%の確率で体重が5%、約27%の確率で体重が10%減少することが報告されている[1]。一方プラセボ群は体重減少5%で19.7%、減少10%で7.8%の確率であった。

フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』より引用

マジンドール

2007-10-28T10:30:49Z

マジンドール（Mazindol、販売名：サノレックスR）は、2007年現在、日本において唯一製造販売（ノバルティスファーマ）承認されている食欲抑制薬である（高度肥満症にのみ保険適応）。食欲中枢への直接作用と脳内でのアドレナリン、ドパミン、セロトニンの神経細胞による再取り込み抑制という2種類の機序により、消費エネルギー促進とともに食欲を抑制する交感神経作用アミンであり、薬理学的特性はアンフェタミンと類似している。

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脳血管障害

2007-10-28T02:24:30Z

脳梗塞と脳出血、クモ膜下出血に代表される脳の病気の総称。他に、もやもや病、慢性硬膜下血腫等も脳血管障害に分類される。脳血管障害のうち、急激に発症したものは脳血管発作(Cerebrovascular attack:CVA) または脳卒中(Stroke, Apoplexy)と呼ばれる。

虚血性疾患においては動脈硬化が最大の危険因子であり、動脈硬化の原因としては、高血圧症、高脂血症、糖尿病、喫煙が挙げられる。出血については各病態で異なり、脳内出血では高血圧が、くも膜下出血では脳動脈瘤 (aneurysm) ・脳動静脈奇形 (AVM) が大きな要因となる。食文化の欧米化とともに罹患率は上昇しており、予防、再発防止、リハビリテーションとも大きな課題となっている。

脳卒中を起こす場合、大抵は高血圧を伴っている。その治療方針は各疾患ごとに異なるので診断をせずに血圧を初めとしてうかつな治療をすることはできない。

脳梗塞
急性期の降圧は原則、禁忌である。

脳出血
急性期は極端な高血圧を除き、降圧しない。慢性期は再発予防のために降圧する。

クモ膜下出血
積極的に血圧をコントロールする。これは再出血の予防のためである。

フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』より引用

標準体重

2007-10-28T01:25:30Z

人間が肥満でも痩せでもなく、一定期間内の死亡率や罹患率が低いなど、最も健康的に生活ができると統計的に認定された理想的な体重。年齢・身長・体脂肪率といった要素の全部、あるいは一部から求めるものである。用途によっていくつかの算出方法があります。理想体重とも言う。

※BMIによる方法
統計上、BMI(body mass index)法によって BMI=22 となるとき、高血圧、高脂血症、肝障害、耐糖能異常等の有病率が最も低くなるとされている。このときの体重を理想体重と考える方法であり、標準体重は

標準体重(kg) = 身長(m)2 × 22
で得られる。広く世界的に採用されている。体脂肪率は考慮されない。

※ローレル指数による方法
ローレル指数（Rohrer指数）とは、

標準体重(kg) = 身長(m)3 × 13
で計算される値であり、学童期の子供に適用される。

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オルリスタット

2007-10-27T22:31:43Z

オルリスタット（Orlistat。オーリスタット、オリスタットとも。販売名XenicalR（ゼニカル）およびAlliR（アライまたはアリ））は、日本において合法的に（医師による処方あるいは個人輸入できる）入手できる医薬品のうち、唯一中枢神経系に作用しないものである。

アメリカ合衆国における治験の結果、本薬の1年間の投与により60%の成人で5%の体重減少が、27%の成人で10%の体重減少が観察されている。一方、プラセボ群では5%体重減少が31%、10%体重減少が11%である。なお、食欲は抑制しない。日本国内においては治験あるいは製造承認申請中である。

経口服用により腸内のリパーゼに作用し、結果的に腸管からの脂肪の吸収を阻害する。吸収されなかった脂肪は、大便として肛門を介して排泄される。

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低脂肪

2007-10-27T03:23:08Z

適正な体脂肪率は、男性では15～19%、女性では20～25%である。これを下回ると低脂肪である。

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